Benarkah Primary Aldosteronism Menjadi Penyebab Hipertensi?

Tekanan darah tinggi atau yang juga disebut hipertensi adalah kondisi di mana darah di dalam tubuh meningkat. Hipertensi seringkali menjadi penyebab utama penyakit jantung, stroke, dan gagal jantung. Pun, tekanan darah tinggi sering disebut sebagai silent killer atau pembunuh senyap. 

Banyak hal yang menyebabkan hipertensi. Primary aldosteronism pun disebut sebagai salah satu penyebab dari tekanan darah tinggi. Apa sih sebenarnya kondisi primary aldosteronism. Yuk, kenal lebih jelas apa itu Primary aldosteronism!  

Apa itu primary aldosteronism?

Primary aldosteronism adalah kondisi di mana terjadi kelainan hormon yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Kondisi ini terjadi ketika kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak hormon aldosterone, yang disebabkan oleh gangguan pada kelenjar adrenal. Aldosterone adalah hormon yang mengontrol kadar garam dan kalium dalam darah. 

Karena kelainan hormon tersebutlah yang membuat terjadinya hipertensi, jadi memang benar bahwa primary aldosteronism mempengaruhi terjadinya tekanan darah tinggi. Meskipun begitu, hanya 1 dari 100 orang atau kurang dari semua kasus tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh primary aldosteronism.

Apa gejala yang sering terjadi pada primary aldosteronism?

Gejala yang paling sering terjadi adalah, pasien memiliki tekanan darah lebih tinggi dari biasanya. Tes darah membantu untuk mengetahui apakah tekanan darah tinggi berasal dari primary aldosteronism atau sesuatu yang lainnya. Pengobatan biasa untuk tekanan darah tinggi umumnya tidak membantu mengobati primary aldosteronism.

Kadar elektrolit abnormal yang sering terlihat dengan terlalu banyak aldosterone menyebabkan tanda-tanda seperti:

  • Kekurangan kekuatan otot
  • Sering buang air kecil
  • Pengosongan malam hari
  • Sakit kepala
  • Meningkatkan rasa haus
  • Masalah penglihatan
  • Kelumpuhan yang datang dan pergi
  • Otot berkedut dan kram

Tingkat keparahan mungkin tergantung pada derajat kelainan elektrolit. 

Penyebab terjadinya primary aldosteronism

Pada kebanyakan kasus, primary aldosteronism penyebab terjadinya karena turunan. Primary aldosteronism disebabkan oleh tumor pada kelenjar adrenal (adenoma kortikal jinak). Ini mungkin disebabkan oleh pertumbuhan yang aneh di kedua kelenjar adrenal (dikenal sebagai hyperplasia adrenal bilateral). Kedua, masalah kesehatan tersebut menyebabkan terlalu banyak aldosterone yang dilepaskan. 

Terkadang kelebihan aldosterone disebabkan oleh masalah kesehatan lain yang menurunkan aliran darah ke ginjal. Sebagai contoh:

  • Kehilangan cairan 
  • Penyempitan arteri ginjal
  • Gagal jantung
  • Syok
  • Penyakit hati
  • Kehamilan 
  • Beberapa tumor ginjal

Lalu bagaimana dengan pengobatannya?

Perawatan yang tepat utuk primary aldosteronism akan tergantung pada penyebabnya. Meskipun hipertensi sering kambuh setelah adrenalektomi unilateral pada pasien dengan aldosteronisme primer sekunder akibat aldosteronoma adrenal, angka kesembuhan hipertensi rata-rata 19% setelah adrenalektomi unilateral atau bahkan bilateral pada pasien medis dengan hiperplasia adrenal idiopatik. 

Hiperaldosteronisme primer yang disebabkan oleh tumor paling sering diobati dengan pengangkatan kelenjar adrenal. Ingatlah bahwa pengambilan sampel vena adrenal adalah wajib sebelum kelenjar adrenal dengan massa diangkat, karena pada sepertiga pasien, masalah ini dapat berasal dari kedua atau sebaliknya kelenjar adrenal. Operasi hampir selalu dilakukan laparoskopi. 

  • Hiperplasia bilateral diobati dengan diuretik yang membantu mengelola penumpukan cairan di dalam tubuh. 
  • Hiperaldosteronisme sekunder paling sering diobati dengan obat-obatan. 

Penting untuk diketahui bahwa operasi adrenal itu sangat kompleks. Ini membantu untuk memilih seorang ahli bedah yang memiliki pengalaman signifikan dengan operasi di area sekitar ginjal dan kelenjar adrenal. Bicaralah dengan beberapa ahli bedah sebelum Anda memilih satu untuk diajak bekerjasama. 

Setelah perawatan

Kebanyakan pasien akan mengalami pemulihan yang cepat dan lancar dari operasi. Tekanan darah tinggi meningkat pesat pada 80 dari 100 menjadi 90 dari 100 kasus. Tetapi bahkan setelah operasi, Anda mungkin masih memiliki tekanan darah Anda kembali normal. Alasan tersebut tidak sepenuhnya diketahui mengapa, mungkin akibat kerusakan ginjal dari hiperaldosteronisme primer.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *